De vorm van het voorhoofd en de wenkbrauwboog heeft veel invloed op de uitstraling van het bovenste deel van het gezicht. Een vlakke supraorbitale rand, weinig projectie boven de ogen of een sterk teruglopend voorhoofd kan de gezichtsverhoudingen veranderen.
Met custom PEEK-implantaten kunnen de wenkbrauwboog en het voorhoofd driedimensionaal worden aangepast op basis van de individuele schedelanatomie.
Het doel is niet simpelweg meer volume, maar een zorgvuldig ontworpen contour die past bij de rest van het gezicht.
Wanneer kan een custom implantaat voor het bovenste gezicht interessant zijn?
De botstructuur rond het voorhoofd en de oogkassen verschilt sterk per persoon.
Een custom implantaat kan bijvoorbeeld worden overwogen wanneer iemand:
Bij mannen kan extra definitie van de wenkbrauwboog bijdragen aan een krachtiger en meer uitgesproken bovenste gezichtscontour. Het ontwerp blijft echter altijd afhankelijk van de individuele anatomie en gewenste uitstraling.
Custom PEEK voor wenkbrauwboog en voorhoofd
Het implantaat wordt ontworpen op basis van een 3D-CT- of CBCT-scan en de bijbehorende DICOM-gegevens.
Daarmee kan een gedetailleerd digitaal model van de schedel worden gemaakt. Vervolgens kan nauwkeurig worden bepaald waar extra projectie of contour gewenst is.
Bij het ontwerp kan onder meer rekening worden gehouden met:
Custom PEEK maakt het mogelijk deze verschillende gebieden als één samenhangende contour te ontwerpen.
Meer definitie van de wenkbrauwboog
De supraorbitale rand vormt de benige structuur boven de oogkas.
Wanneer deze weinig ontwikkeld is, kan het gebied boven de ogen relatief vlak ogen. Met een custom implantaat kan gericht extra projectie worden toegevoegd.
De vorm hoeft daarbij niet overal gelijk te zijn. De centrale wenkbrauwboog, laterale delen en overgang naar het voorhoofd kunnen afzonderlijk worden vormgegeven.
Dat geeft meer controle over de uiteindelijke contour dan wanneer uitsluitend generiek volume wordt toegevoegd.
De vorm en helling van het voorhoofd
Niet alleen de wenkbrauwboog, maar ook de vorm van het voorhoofd bepaalt het profiel van het bovenste gezicht.
Met 3D-planning kan bijvoorbeeld worden gekeken naar:
Het doel is een vloeiende overgang tussen deze gebieden, zonder abrupte of onnatuurlijke contourverschillen.
Een vloeiende overgang tussen implantaat en bot
Bij een custom ontwerp kunnen de randen van het implantaat geleidelijk worden afgebouwd.
Dat is vooral belangrijk in het voorhoofd, omdat de huid daar relatief strak over de onderliggende structuur ligt en contourverschillen daardoor zichtbaar kunnen worden.
Door het implantaat zorgvuldig te laten aansluiten op de bestaande schedelvorm kan de overgang tussen natuurlijk bot en toegevoegde projectie zo geleidelijk mogelijk worden ontworpen.
Rekening houden met de frontale sinus en zenuwen
De anatomie van het voorhoofd vraagt om bijzonder zorgvuldige planning.
Achter delen van het voorhoofdsbot bevindt zich de frontale sinus en rond de bovenrand van de oogkas lopen belangrijke zenuwstructuren.
Daarom wordt bij het 3D-ontwerp niet alleen naar de gewenste uiterlijke vorm gekeken, maar ook naar de onderliggende anatomie.
Op basis van de CT-scan kan de chirurg beoordelen waar implantaatprojectie verantwoord is en welke gebieden tijdens de operatie extra aandacht vragen.
Correctie van asymmetrie
Ook het bovenste deel van de schedel is zelden volledig symmetrisch.
Wanneer één zijde van de wenkbrauwboog bijvoorbeeld minder projectie heeft dan de andere, kunnen beide zijden afzonderlijk worden ontworpen.
Een custom implantaat hoeft links en rechts dus niet exact dezelfde dikte of vorm te hebben.
Het streven is daarbij niet naar mathematische perfectie, maar naar een natuurlijker en evenwichtiger totaalbeeld.
Waarom PEEK?
PEEK is een sterk en vormvast materiaal dat zeer nauwkeurig kan worden vervaardigd.
Voor custom implantaten biedt het verschillende praktische voordelen:
Afhankelijk van het behandeltraject kan worden gewerkt met standaard medisch PEEK of met een aanvullende oppervlaktemodificatie.
Wanneer is een andere techniek geschikter?
Niet iedere verandering van het voorhoofd of de wenkbrauwboog vraagt om een implantaat.
Bij bepaalde skeletale afwijkingen, eerdere operaties of problemen die voornamelijk uit de zachte weefsels voortkomen, kan een andere chirurgische techniek geschikter zijn.
Daarom begint een goed behandelplan altijd met de vraag welke anatomische structuur verantwoordelijk is voor de gewenste verandering.
Custom bovenste gezichtscontouring via FacialNexus
FacialNexus begeleidt mensen die geavanceerde structurele gezichtschirurgie overwegen en brengt hen in contact met gespecialiseerde maxillofaciale en plastisch chirurgen.
Voor het bovenste deel van het gezicht kan dit onder meer gaan om custom PEEK-implantaten voor:
FacialNexus ondersteunt bij de voorbereiding, 3D-planning en praktische coördinatie van het traject.
De medische beoordeling, indicatiestelling en chirurgische behandeling worden altijd uitgevoerd door de behandelend arts in diens eigen kliniek.
FacialNexus begeleidt u bij het vinden van een passende specialist binnen ons zorgvuldig geselecteerde netwerk. Alle medische beoordelingen en chirurgische ingrepen worden uitgevoerd door bevoegde artsen in hun eigen klinieken.
